TINI para tratamiento Puntos Gatillo en Tríceps Braquial

DEFINICIÓN PUNTO GATILLO

El término «punto gatillo» fue acuñado en 1942 por Dr. Janet Travell quien describe su hallazgo clínico con las siguientes características:

• Dolor relacionado con un punto discreto, irritable en el músculo esquelético o fascia.
• El punto doloroso se puede sentir como un nódulo o banda en el músculo, y se obtiene una respuesta de espasmo estimulando el punto gatillo.
• La Palpación del punto gatillo reproduce la queja de dolor del paciente, y el dolor se irradia en una distribución típica del músculo específico que alberga el punto gatillo.

TÉCNICA INHIBITORIA NEUROMUSCULAR INTEGRADA (TINI)

1. TRATAMIENTO de COMPRESIÓN

1. Hacer una presión en el punto gatillo hasta que aparece un dolor.
2. Relajar un poco la presión cuando el dolor inicial ceda.
3. Después ejercer la presión hasta que sea calificable de 7-8/10 por el paciente.
4. Mantener la presión hasta que el paciente la califique de 2-3/10 o que el dolor desaparezca totalmente.
5. Soltar presión de manera lenta y progresiva.

2. TRATAMIENTO DE LIBERACIÓN POSICIONAL

1. Hacer una compresión en el punto gatillo doloroso. El paciente debe valorarlo en una escala de dolor sobre 10.
2. Movilizamos la zona hasta que se encuentre una posición en la cual disminuye el dolor hacia un 3-4/10.
3. Mantener 90’’. En caso de aplicación de TINI quedaremos en general 20-30’’.
4. Volver de manera lenta y progresiva a la posición inicial.

3. TRATAMIENTO DE ESTIRAMIENTO: estiramiento de FNP (Facilitación Neuro-Propioceptiva)

1. El paciente ejerce una Contracción isométrica de 6’’
2. El fisioterapeuta ejerce un Estiramiento Pasivo Tipo I de 20-30‘’
3. Se realiza un Estiramiento global del músculo utilizando la contracción de los antagonistas (Pasivo Tipo II).
4. Volver de manera lenta y progresiva a la posición inicial.

4. REEVALUACIÓN

 

APLICACIÓN EN TRÍCEPS BRAQUIAL

Orígenes:

• Cabeza Larga (vasto largo o medio): desde el tubérculo infraglenoideo de la escápula.
• Cabeza Lateral (vasto externo): en 1/3 superior de la cara posterior del húmero, a lo largo del borde externo.
• Cabeza Medial (vasto interno): en el borde interno de la cara posterior de los 2/3 inferiores del húmero (por debajo de la cabeza lateral).

Inserción:

• Las tres cabezas: a través del tendón del tríceps en el olécranon.

 

Puntos Gatillo en Tríceps Braquial:

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